맞춤형방문건강관리사업
맞춤형 방문건강관리
보건소에 내소하여 건강관리서비스를 받기 어려운 지역주민을 대상으로 직접 가정 등을 방문하여 제공하는 건강관리서비스로서 지역주민의 자가건강관리능력향상 및 허약예방 등을 통한 건강수준 향상 도모
사업기간 : 연중
사업대상
방문건강관리 서비스가 필요한 대상
- 흡연, 잦은 음주, 불규칙적인 식생활, 신체활동 부족 등 건강행태개선이 필요한 자
- 고혈압, 당뇨, 비만 등 만성질환 위험군 또는 질환군
우선순위 고려 대상
- 연령 기준 : 만 65세 이상 노인
- 경제적 기준 : 기초생활보장수급자, 차상위 계층 등
- 사회적 특성 : 독거노인, 다문화 가족, 한부모 가족, 조손가족, 북한이탈주민
- 건강 특성 : 관리되지 않는 만성질환자 및 만성질환 위험군, 장애인, 재가암환자 등
제외대상
- 이미 질병 및 기능상태가 악화된 노인 장기요양등급 판정 등급자(1~5등급)는 제외(단, 인지지원 등급자는 포함)
사업내용
1. 건강상태 스크리닝, 2. 건강관리 서비스, 3. 보건소 내·외 자원연계로 구분될 수 있음
대상자군 분류(신체계측 및 건강면접조사 결과를 토대로 분류)
- 집 중 관 리 군 : 3개월 이내 8회 이상 건강관리서비스 실시
- 정 기 관 리 군 : 3개월 마다 1회 이상 건강관리서비스 실시
- 자기역량지원군 : 6개월 마다 1회 이상 건강관리서비스 실시
서비스 인력
- 의료원내 방문전담인력 3팀
- 보건진료소 15개소